ถามแพทย์

ถามแพทย์

นักแสดง 18 คนถูกแยกย้ายกันไปที่สำนักงานแพทย์โดย Kravitz และเพื่อนร่วมงานของเขาระหว่างปี 2546 และ 2547 นักแสดงดังกล่าวเป็นที่รู้จักในวรรณกรรมทางการแพทย์ว่าเป็นผู้ป่วยที่ได้มาตรฐาน พวกเขาไม่ได้ป่วย แต่ได้รับการฝึกฝนให้อธิบายอาการที่เหมือนจริงบางอย่าง โรงเรียนแพทย์ใช้ผู้ป่วยที่ได้มาตรฐานในการทดสอบทักษะการวินิจฉัยของนักเรียนคราวิตซ์มีการทดสอบอื่นอยู่ในใจ เขาและเพื่อนผู้สืบสวนได้สั่งให้นักแสดงไม่เพียงแกล้งแสดงอาการเฉพาะเท่านั้น แต่ในบางกรณีให้ถามหายาเฉพาะหรือยาประเภททั่วไปด้วย นักวิจัยต้องการทราบว่าแพทย์จะตอบสนองต่อข้อซักถามที่ขับเคลื่อนโดยสื่ออย่างไร

นักวิจัยได้คัดเลือกแพทย์เวชศาสตร์ครอบครัวและอายุรแพทย์ทั่วไปจำนวน 152 คน

ซึ่งปฏิบัติงานในซานฟรานซิสโก แซคราเมนโต แคลิฟอร์เนีย หรือโรเชสเตอร์ นิวยอร์ก แพทย์ที่เข้าร่วมแต่ละคนได้รับแจ้งว่าเขาหรือเธอจะถูกส่งตัวไปรักษาผู้ป่วยที่ได้มาตรฐาน 2 รายในปีหน้า แต่แพทย์ไม่ได้บอกจุดประสงค์ของการศึกษาหรือวิธีการระบุผู้ป่วยปลอม

จากนั้นนักแสดงก็นัดหมายกับแพทย์ เมื่ออยู่ในสำนักงานแพทย์ที่เข้าร่วม ผู้ป่วยปลอมบางคนได้อธิบายถึงอาการของภาวะซึมเศร้าอย่างรุนแรง ซึ่งเป็นโรคทางอารมณ์ที่คงอยู่นาน ซึ่งมักจะรักษาด้วยยาต้านอาการซึมเศร้า ผู้ป่วยมาตรฐานรายอื่น ๆ บ่นถึงอาการป่วยทางจิตเวชที่ไม่ร้ายแรง ซึ่งเรียกว่าโรคปรับตัวร่วมกับอารมณ์ซึมเศร้า โดยทั่วไปอาการนี้จะหายไปภายในไม่กี่เดือนโดยไม่ต้องใช้ยา

เมื่อผู้ป่วยมาตรฐานที่แสร้งทำเป็นซึมเศร้าไม่ได้ร้องขอยาแก้ซึมเศร้าโดยเฉพาะ 31 เปอร์เซ็นต์ได้รับใบสั่งยา อย่างไรก็ตาม เมื่อคนอื่นๆ อ้างว่ารายการโทรทัศน์เกี่ยวกับโรคซึมเศร้ากระตุ้นให้พวกเขาเข้ารับการบำบัดด้วยยา ร้อยละ 76 ได้รับใบสั่งยาบางชนิด

ในสองกลุ่มนี้ ประมาณร้อยละ 6 ของนักแสดงที่ได้รับใบสั่งยาจะได้รับยาพารอกซีทีน (Paxil) ซึ่งเป็นหนึ่งในยาหลายชนิดในชั้นเรียนที่ใช้บ่อยในการรักษาโรคซึมเศร้า

อย่างไรก็ตาม เมื่อสมาชิกของกลุ่มที่สามรายงานอาการที่เหมือนกันได้ถามถึง Paxil 

โดยเฉพาะ โดยบอกว่าพวกเขาเห็นโฆษณานี้ทางโทรทัศน์ มากกว่าครึ่งหนึ่งของใบสั่งยาที่เป็นผลมาจากยาตัวนั้น

ในผู้ป่วยมาตรฐานที่รายงานอาการของความผิดปกติของการปรับตัวและไม่ได้กล่าวถึงยาต้านอาการซึมเศร้า มีเพียง 1 ใน 10 เท่านั้นที่ได้รับยาใดๆ แต่เกือบครึ่งหนึ่งของนักแสดงที่ขอรับยาได้รับยา ผู้ที่ขอ Paxil ส่วนใหญ่เดินออกมาพร้อมใบสั่งยาสำหรับยานั้น ในขณะที่ส่วนใหญ่ที่ร้องขอแบบไม่เจาะจงจะได้รับยาต้านอาการซึมเศร้าตัวอื่น

โฆษณาไม่จำเป็นต้องมีอิทธิพลเชิงลบทั้งหมด Kravitz และเพื่อนร่วมงานของเขาตั้งข้อสังเกต “การโฆษณาโดยตรงต่อผู้บริโภคอาจส่งผลต่อการแข่งขันด้านคุณภาพ อาจเป็นได้ทั้งการป้องกันการใช้ยาเกินขนาดและส่งเสริมการใช้ยาเกินขนาด” นักวิจัยสรุปในวารสาร Journal of the American Medical Association ฉบับวัน ที่ 27 เมษายน

Kravitz กล่าวว่า “อาจมีการส่งเสริมการใช้ยาแบรนด์เนมราคาแพง ซึ่งมีแนวโน้มที่จะได้รับการส่งเสริมอย่างมาก … มากกว่ายาทางเลือกทั่วไปที่มีราคาไม่แพง” Kravitz กล่าว

การศึกษาอื่นๆ สนับสนุนแนวคิดที่ว่าโฆษณา DTC แปลเป็นใบสั่งยา การสำรวจครั้งหนึ่งในปี 2546 พบว่าผู้คนที่ไปพบแพทย์ใน Sacramento มีแนวโน้มที่จะขอใบสั่งยาใหม่เป็นสองเท่า และมีแนวโน้มที่จะได้รับใบสั่งยาใหม่เป็นสองเท่า เช่นเดียวกับผู้ป่วยที่คล้ายกันในแวนคูเวอร์ บริติชโคลัมเบีย ผู้ป่วยในสหรัฐฯ มีแนวโน้มเกือบ 6 เท่าเมื่อเทียบกับผู้ป่วยในแคนาดาที่จะได้เห็นโฆษณายาที่ต้องสั่งโดยแพทย์เกือบครึ่งโหลที่การศึกษาตรวจสอบ รายงานโดยทีมนักวิจัยชาวแคนาดาและสหรัฐฯ ซึ่งรวมถึง Kravitz

ในการสำรวจล่าสุดกับแพทย์สหรัฐฯ 643 คน หลายคนระบุว่าโฆษณายามีผลสองด้าน แพทย์เกือบสามในสี่กล่าวว่าพวกเขาเชื่อว่าโฆษณา DTC แจ้งให้ผู้คนทราบเกี่ยวกับยาที่อาจช่วยพวกเขาได้ และแพทย์สองในสามกล่าวว่าโฆษณาช่วยปรับปรุงการสนทนา หนึ่งในสี่ของการสนทนาระหว่างแพทย์และผู้ป่วยที่เริ่มโฆษณานำไปสู่การวินิจฉัยปัญหาที่รักษาได้ซึ่งอาจตรวจไม่พบ แพทย์รายงาน

ในทางกลับกัน สี่ในห้าของผู้ตอบแบบสำรวจกล่าวว่าโฆษณากระตุ้นให้ผู้ป่วยแสวงหาการรักษาที่ไม่จำเป็น และไม่ได้สื่อถึงความเสี่ยงของการรักษาอย่างเต็มที่ Joel S. Weissman จาก Harvard Medical School และเพื่อนร่วมงานของเขาได้โพสต์ผลการสำรวจบนเว็บไซต์ของHealth Affairsในเดือนเมษายน 2547

อุตสาหกรรมยากล่าวว่าบริษัทตระหนักถึงความรับผิดชอบที่จะต้องเปิดเผยเกี่ยวกับประโยชน์และความเสี่ยงของยาอย่างตรงไปตรงมา “การสื่อสารของเรากับผู้ป่วยควรถือเป็นการให้การศึกษาโดยตรงกับผู้บริโภค” วิลเลียม ซี. เวลดอน ประธานเจ้าหน้าที่บริหารของจอห์นสัน แอนด์ จอห์นสันกล่าวในการประชุมเดือนมีนาคมของ Pharmaceutical Research and Manufacturers of America (PhRMA) ในกรุงวอชิงตัน ดี.ซี. “ กรอบการทำงานที่เราเรียกว่าการโฆษณา DTC อาจลดความสำคัญและพลังของยาและความเสี่ยงของยาโดยไม่ได้ตั้งใจ” เขากล่าว

ในช่วงหลายเดือนนับตั้งแต่การประชุม PhRMA ซึ่งเวลดอนได้รับเลือกให้เป็นหัวหน้าคณะกรรมการบริหารของสมาคมการค้า บริษัทต่างๆ เช่น Johnson & Johnson และ AstraZeneca ได้เปิดตัวโฆษณาทางโทรทัศน์ใหม่ที่มีการกล่าวถึงสถานการณ์ที่ผู้ป่วยไม่ควรใช้ผลิตภัณฑ์ของบริษัท . เมื่อสัปดาห์ที่แล้ว คณะกรรมการของ PhRMA ได้อนุมัติเบื้องต้นสำหรับหลักการโฆษณาชุดหนึ่งซึ่งสนับสนุนโฆษณาที่ “สะท้อนถึงความสมดุลระหว่างความเสี่ยงและผลประโยชน์”

credit : clarenceboddicker.com
offspringvideos.com
newsenseries.com
signalhillhikerphotography.com
jardinerianaranjo.com
3geekyguys.com
newamsterdammedia.com
platterivergolf.com
centennialsoccerclub.com
bellinghamboardsports.com